Kokoomuksen ryhmäpuheenvuoro Kymenlaakson hyvinvointialueen tilinpäätöksestä 2024
Kokoomuksen ryhmäpuheenvuoro Kymenlaakson hyvinvointialueen valtuustossa 27.5.2025
Arvoisa valtuuston puheenjohtaja,
arvoisat läsnäolijat ja kuulijat!
Hyvinvointialueemme toiminnat käynnistyminen tapahtui ilman ongelmia vuonna 2023. Vuonna 2024 toiminta on kehittynyt, asiakastyytyväisuus on korkealla, työntekijöiden suositteluindeksi on noussut – ja edelleen nousussa, rekrytoinneissa hakijamäärät ovat lisääntyneet ja henkilöstön sairauspoissaolot ovat laskusuunnassa. Mutta samalla palvelujen ostoja emme ole pystyneet hillitsemään, lääkärivaje pakottaa ostopalveluihin ja talouden negatiivinen kehitys on syventynyt.
Talouden ja toiminnan toisiinsa sovittaminen on terveyteen ja sairauksien parantamiseen keskittyvässä organisaatiossamme hankalaa. Ennusteet hoitoa ja hoivaa tarvitsevista ovat epävarmoja, ja näin myös kulurakenteen ennustaminen on vaikeaa erityisesti sairaanhoidon, kuten myös sosiaalipalvelujen sektorilla. Palkkasopimukset, jotka ovat työntekijälle oikeutettuja, tuovat palkkakustannuksiin selkeää nousua. Kustannustason kasvaminen rokottaa erityisesti palvelujen ostoja, joiden osalta oman tuotannon kasvattaminen on hidasta, ja edelleenkään oman tuotannon ja ostetun palvelutuotannon kustannusten eroista ei ole selkeää näyttöä.
Oma tuotanto on kuitenkin se, jolla jonkinlaiseen tietoon palvelun kustannuksista voidaan päästä käsiksi. Lisäksi erityisesti lääkäripalvelujen osalta olemme joutuneet turvautumaan huomattavaan ostopalveluun, emmekä ole onnistuneet tältä osin toiminnan siirtämisessä omiin käsiin. Toki, ostopalvelu antaa myös joustoa, ja säästää henkilöstön muissa kustannuksissa, mutta ratkaisu näyttää kaikesta huolimatta olevan hyvinvointialueellemme kallis.
Toiminnan tehostamisessa, tuottavuusohjelmassa, olemme tärkeimpänä nähneet digitaalisten palvelujen kasvattamisen. Onkin vaikeampaa arvioida, kuinka paljon ja millä menetelmillä säästöjä digitaalisten palvelupolkujen kautta saamme hyvinvointialueen talouteen. Selvää on, että täyteen mittaan päästessään, kymenlaaksolaisten palvelut tulevat selkeästi tavoitettavimmiksi tämän muutoksen kautta, kun samalla myös huolehdimme digipalvelujen ulkopuolelle jäävien mahdollisuuksista yhteydenottoihin ja arviointiin.
Vuoden 2024 tulosta, vaikkakin ennustettua parempaa, ei talouden näkökulmasta voi kehua hyväksi. Toki voidaan ajatella, että huonomminkin voisi olla. Ja toki on huomattava, että kustannustasoa vastaava valtionavustusten tasaus siirrettiin vasta vuoden 2025 valtionavustuksiin – jälkijunassa. Tästäkin syystä alijäämämme on kasvanut reiluun 90 miljoonaan.
Hyvinvointialueelle voidaan myöntää lisärahoitusta, mikäli hyvinvointialueen lakisääteisten palvelujen tuottaminen vaarantuisi rahoituksen puuttuessa. Mikäli lisärahoitusta saadaan, niin se on käytettävä palvelutarpeen rahoittamiseen, ei alijäämien kattamiseen. Tämä tulkinta vie hyvinvointialueilta mahdollisuuden alijäämien kattamiseen ulkopuolisen rahoituksen turvin ja alijäämät on pystyttävä kattamaan oman toiminnan kautta. Hankalaksi yhtälön tekee se, että olemme maan kärkikastissa valtionavun määrässä per asukas, ja samalla velkatasomme per asukas on Suomen tasolla viiden kärjessä. Tämän perusteella voidaan jo sanoa, että emme pysty kattamaan alijäämiä määräajassa, vuoden 2026 loppuun mennessä. Talouden parantamisessa onkin terästettävä seurantaa ja muutettava selkeästi toimintatapoja kaikilla sektoreilla.
Me teimme uuden luottamusmiesrakenteen alkavalle kaudelle ja on toivottavaa, että myös se auttaa tavoitteiden, toimenpiteiden sekä talouden seurannan tarkentumista.
Kaikesta huolimatta kymenlaaksolaisista pidetään huolta ja palvelutarpeeseen vastataan. Se on asukkaan kannalta tärkeintä.
Kokoomuksen valtuustoryhmä hyväksyy omalta osaltaan tilinpäätöksen ja vastuuvapauden myöntämisen.
Näin valtuustokauden lopussa kokoomusryhmä haluaa kiittää kaikkia hyvinvointialueen työntekijöitä erinomaisesta työpanoksesta kymenlaaksolaisten palvelujen toteuttamisessa. Kokoomusryhmä kiittää myös viranhaltijajohtoa hyvästä yhteistyöstä, mutkattomasta yhteydenpidosta ja avoimesta suhtautumisesta ongelmien ratkaisuun.
Kokoomusryhmä osoittaa myös kiitoksensa kaikille valtuustoryhmille. Olemme huomanneet, miten poliittiset erot kaventuvat ja yhteinen tavoite kehittää kymenlaaksolaisten sosiaali-, terveys- ja pelastuspalveluja on kantanut meitä hyvään yhteistyöhön yli puoluerajojen. Kiitos teille kaikille!
Tapio Karvonen
Kokoomuksen Kymenlaakson aluevaltuustoryhmän puheenjohtaja